硒能防治糖尿病

有关糖尿病与微量元素关系的报道很多。研究表明，糖尿病与脂质过氧化密切相关。众所周知，一定剂量的微量元素硒具有清除自由基作用，含硒酶在机体抗氧化系统中更是起着举足轻重的作用。因此，硒与糖尿病的关系近年来受到人们的关注，现就有关硒与糖尿病的研究进展作一简单综述。山西煤炭中心医院内分泌科魏慧生

胰岛的内分泌细胞60-80%为β细胞，当胰岛受到的损伤达到一定程度时，β细胞分泌胰岛素的功能减退，引起人体胰岛素缺乏，就会出现糖代谢紊乱，表现出血糖水平升高，尿糖大量排出，称为糖尿病。

糖尿病能不能防治？看一看关于胰岛受损机制的研究结果：

研究发现当胰岛分泌功能受损伤时，血清及胰腺组织的GPx活性显著降低，脂质过氧化物含量明显上升，经补充硒，胰岛分泌功能提高的同时，伴有血清及胰腺GPX活性水平升高及脂质过氧化物含量的显著降低。说明胰岛的伤害是缺硒引起的过氧化损伤。

研究观察到糖尿病小鼠的GPx（谷胱甘肽过氧化物酶），SOD(过氧化氢酶)均呈下降或下降趋势，补硒能明显提高GPx和SOD的活性。另一方面，糖尿病小鼠胰腺的脂质过氧化物含量明显提高，补硒亦可使其明显下降。经糖尿病人口服硒后，观察到患者胰岛GPx活性显著提高，血浆脂质过氧化物水平显著下降，说明硒对糖尿病及其并发症的治疗和预防有一定意义。

缺硒降低了胰岛的GPx的活性，使内质网受到自由基的攻击，受伤的内质网减少了胰岛素的分泌。补硒可保持GPx应有的活性，可避免内质网受自由基的攻击而遭伤害，健全的内质网才能正常分泌胰岛素。

硒防治糖尿病并发症：

如何防治糖尿病的并发症是又一个研究的热点。高血糖状态是引起糖尿病慢性并发症的主要原因。血糖浓度升高，使血液粘稠，时间长了会引起血管病变。糖尿病并发的大血管病变主要有冠心病，心肌梗塞、脑梗塞和脑出血是造成糖尿病病人死亡的主要原因。

胰岛素分泌不足，对心肌的威胁肯定是严重的，硒可明显改善心肌细胞对胰岛素的摄取和利用，改善糖尿病患者的心肌细胞的营养代谢，保护心肌细胞的正常机能，防止心肌病变的发生和发展起着十分重要的作用。

糖尿病并发的微血管病变主要有视网膜病变、肾脏病变及神经病变，临床表现可出现肢端对称性麻木疼痛、视力模糊、下肢浮肿、蛋白尿、严重的可引起失明和肾功能衰竭。

糖尿病造成的眼部损害也是很突出的，患者几乎都有程度不等的视力减退，患病年数越长，症状越明显。据资料称，并发白内障者达47%，并发视网膜病变者达35.6%，严重者可引起失明。在各种类型白内障中，糖尿病性白内障是研究的最多，最深入的一种。

像以上几种情况，都该适当的补硒。

晶状体的氧化损伤是白内障形成的重要机制，硒正是晶状体内抗氧化酶的活性物质，可以降低晶状体和视网膜的氧化损伤。因此，已经报道“微量元素硒对防治糖尿病的视力损害有切实的好处”。

硒在脂肪、肌肉等周围组织中促进细胞对糖的吸收和利用，在肝脏抑制肝糖无异生和分解，增加肝糖元的合成。同时，硒可保护胰岛素功能的正常发挥，保护肝功能，从而维护肝在糖代谢中的重要作用。华信药业和中国药科大学联合推出一款针对血糖和血脂偏高人群的健康制品雪源康口服液.

这些并发症在体内的病理反应是广泛糖基化作用和氧化损伤，使组织缺氧而造成多种器官并发症，而硒对其有明显抑制作用，有利于糖尿病患者控制并发症。

医学研究表明，糖尿病患者体内普遍缺硒，其血液中的硒含量明显低于健康人。补充微量元素硒有利于改善糖尿病病人的各种症状，并可以减少糖尿病病人各种发症的产生机率。

总而言之，补硒可以调节免疫功能和抗氧化功能。糖尿病与微量元素硒有着密切联系。但机体硒水平的高低与糖代谢的关系，特别是有关硒的类胰岛素样作用的确切机理仍然需要进一步研究，这对于糖尿病的微量元素辅助治疗，具有一定的意义。

1)糖尿病患者补硒有利于控制病情，防止病情的加深、加重

A、糖尿病患者补硒有利于营养、修复胰岛细胞，恢复胰岛正常的分泌功能

人体内必须有胰岛素的参与，葡萄糖才能被充分有效地吸收和利用，当胰岛素分泌不足或者身体对胰岛素的需求增多造成胰岛素的相对不足时，就会引发糖尿病。胰岛素分泌不足最直接的原因就是能够产生胰岛素的胰岛细胞受损或其功能没有发挥。而补硒可以保护、修复胰岛细胞免受损害，维持正常的分泌胰岛素的功能。医学专家提醒：营养、修复胰岛细胞，恢复胰岛功能，让其自行调控血糖才是治疗糖尿病的根本，

B、日本国立健康营养研究院的重大发现

人体是依靠胰岛素来调节血糖的，而硒具有和胰岛素同样的功能，也就是说补硒可以降低糖尿病患者的血糖。日本国立健康营养研究院经多年研究发现，硒可以不依赖胰岛素来降低糖尿病病人的高血糖，它能增强组织细胞吸收血糖的能力，能促进血糖在细胞中转化为糖原，这样既达到了降低血糖的目的，又保证了细胞的能量代谢。

2)糖尿病患者补硒有利于预防并发症的发生

1、 糖尿病患者补硒可预防冠状动脉粥样硬化;

2、 糖尿病患者补硒可加速心梗区细胞的修复，增大冠脉血流量，降低心肌耗量，阻断有害物质对心肌细胞的损伤，从而减少心肌梗塞和心绞痛的发生;

3、 糖尿病患者补硒可有效拮抗糖尿病患者血压的升高。

4、 糖尿病患者补硒可预防白内障的发生。

3)硒防止并发症产生的机理

A、 清除自由基是预防和治疗糖尿病及其并发症的主要途径。

人体在新陈代谢的过程中会产生许多有害的物质自由基，其强烈的引发脂质过氧化作用就是糖尿病产生的重要原因之一，另外，糖尿病病人的高血糖也会引发体内自由基的大量产生，从而损伤人体内各种生物膜导致多系统损伤，出现多种并发症，后果极为严重，如何有效预防和减轻并发症呢，硒有着巨大的潜力，因为大量医学研究发现糖尿病病人补硒以后可以提高机体抗氧化能力，阻止这种攻击损害，保护细胞的膜结构，使胰岛内分泌细胞细胞恢复、保持正常分泌与释放胰岛素的功能。

B、增强糖尿病患者自身抗病力是防止并发症的重要手段。

硒是强免疫调节剂，人体中几乎每一种免疫细胞中都含有硒，补硒可增强人体的体液免疫功能、细胞免疫功能和非特异性免疫功能，从而整体增强机体的抗病能力，这对处于免疫功能低下状态的糖尿病患者，无疑是增加了一道抗感染及预防并发其它疾病的坚固防线。

4)硒与糖尿病药物的区别

糖尿病是一种慢性疾病，糖尿病病人必须长期服用降糖药物，但在糖尿病侵害人体时一味地追求降糖，并不能阻止并发症的发生。原因很简单：高血糖可以通过药物降下来，但对于身体的各个脏器所受到的伤害，降糖药无能为力。此外"是药三分毒"，糖尿病人长期服用降糖药物，在治疗糖尿病的同时，也易破坏肝、肾功能，疗效不稳定，易耐药，疗效单一。且极易发生低血糖反应，这对血糖不稳定的糖尿病患者是很危险的。而硒，非药物，是人体必需的微量元素，作用温和，适当服用不会对人体有任何伤害，无副作用。

扩展阅读：糖尿病常见症状

1、三多一少：此时会喝水多，有时晚上也要起来喝水，同时夜尿次数也比以前多。而受糖尿病影响，食量也明显增加，但吃的多并不致胖，反而出现体重减轻或很快消瘦。

2、精神萎靡：疲劳乏力，精神状态不佳，喜欢窝在床上，不愿意活动。

3、视物模糊：血糖迅速升高会导致视力明显减退，看书、看报眼睛容易疲劳，并经常发生视网膜的病变。

4、四肢麻木：四肢对称性的麻木、疼痛或感觉过敏。手、腿出现麻痹和阵痛，症状长期不消失，有时会有剧烈的疼痛，也有人夜间小腿常常抽筋。

5、浮肿、皮肤瘙痒：出现不明原因的浮肿或者瘙痒。女性患者有时会痒及阴部，如果皮肤受伤，容易感染腐烂，还会长疥疮。